Cruz: Nuestro plan de acción abarca la reestructuración del actual sistema de salud
15/12/2019 - 07:26:00
Opini�n.- Las manecillas del reloj marcan la medianoche. La jornada de trabajo ha sido larga y llena de reuniones, pero, si la entrevista no se realiza en este momento, ma�ana ser� dif�cil por su cronograma de trabajo que comienza muy temprano.
Con buena predisposici�n y con un cansancio natural �que se nota, a ratos, en el tono de la voz y en las pausas de la conversaci�n�, el actual y reciente ministro de Salud, An�bal Cruz Senzano, nos cuenta las condiciones en que encontr� esta repartici�n, las l�neas de acci�n a corto y mediano plazo que pretende impulsar en el tiempo dure su gesti�n en este periodo de transici�n pol�tica en el pa�s.
La implementaci�n de un Sistema Boliviano de Salud, la priorizaci�n de la atenci�n en el nivel primario, el control de la publicidad m�-dica enga�osa, la educaci�n a la poblaci�n en temas de salud, a trav�s de espacios gratuitos en medios de comunicaci�n, son algunos de los lineamientos a ejecutar.
Durante la conversaci�n, resalt� el rol que cumplieron los m�dicos del pa�s, hace dos a�os, cuando se enfrentaron al gobierno del expresidente Morales por la aprobaci�n del nuevo C�digo del Sistema Penal. Tambi�n explic� la necesidad de incorporar su gremio a la Ley General del Trabajo.
P. Despu�s de liderar las demandas del sector m�dico, �c�mo concibe el hecho de estar dirigiendo ahora el Ministerio de Salud?
R. No he sido opositor a ning�n gobierno, pero s� contestatario t�cnico, gracias a la experiencia y el conocimiento adquirido en la administraci�n de salud y en consultor�as internacionales.
Creo ser una persona de opini�n y, con la experiencia ganada, puedo aportar soluciones a problem�ticas del �rea de la salud.
Durante mi �ltima gesti�n como presidente del Colegio M�dico de Bolivia, los profesionales en salud nos enfrentamos Evo Morales por la aprobaci�n de un nuevo C�digo del Sistema Penal. Demostramos que atentaba a la libertad de acci�n profesional y castigaba el acto m�dico.
La protesta de los mandiles blancos se convirti� en una marea blanca que logr� la abrogaci�n de esa norma. Con este movimiento, la ciudadan�a perdi� el miedo a salir a las calles para reclamar sus demandas.
P. �Cu�l es el diagn�stico del Ministerio de Salud que recibi� hace un mes?
R. Han dejado un ministerio sin ning�n tipo de informaci�n, con muchos indicios y se�ales de corrupci�n, de mal manejo de la cosa p�blica, de alteraci�n e improvisaci�n de los programas de salud, entre otros.
Estamos hablando de un gobierno de casi 14 a�os de gesti�n que hizo dibujo libre en este ministerio, sin nin-g�n tipo de seguimiento; por ejemplo, solo se tiene informaci�n del �ltimo a�o del programa Juana Azurduy de Padilla.
P. �Cu�les son los lineamientos de su gesti�n ministerial durante este periodo de transici�n pol�tica?
R. Se tendr� dos l�neas de acci�n de trabajo: las auditor�as para saber en qu� condiciones hemos recibido el ministerio y las pol�ticas de desarrollo que nos permitan sostener, mantener y proyectar un nuevo sistema boliviano de salud.
Quiero plantear una hoja critica de acci�n que comprenda tres fases. El tiempo no alcanzar� para terminarlas todas, pero s� dejaremos los lineamientos que permitan que, en un futuro, el sistema de salud beneficie a la poblaci�n.
Una acci�n inmediata es la reestructuraci�n del actual sistema de salud (...). No hemos entrado como inspectores sino para administrar la salud p�blica y encaminar el seguro universal como una premisa fundamental.
Para encaminar esto, se necesita que los recursos destinados a la salud superen el 10 por ciento del Presupuesto General del Estado.
Tambi�n es importante la inclusi�n del sector salud a la Ley General del Trabajo, no puede ser que los trabajadores y profesionales no puedan tener acceso a este derecho constitucional.
P. �Se debe considerar la salud como un sector estrat�gico para el Estado?
R. Por supuesto que s�, esto permitir�a tener un mayor porcentaje de inversi�n para priorizar la infraestructura, el equipamiento y los recursos humanos. Es una demanda de oportunidad para que la poblaci�n pueda tener mejor acceso a sistemas de salud.
P. �Cu�l es su planteamiento para la reestructuraci�n del sistema de salud?
R. Queremos dejar las bases s�lidas para consolidar un Sistema Boliviano de Salud que garantice la equidad y eficiencia de las pol�ticas de atenci�n en los diferentes pisos ecol�gicos que tiene Bolivia. No es lo mismo manejar la salud en el altiplano que en el sector oriental, las epidemias y enfermedades son diferentes.
Es importante dise�ar un sistema que permita la aplicaci�n del seguro universal de salud, el acceso a los medicamentos, la priorizaci�n de los niveles de atenci�n, la conservaci�n y promoci�n de la seguridad social y el respeto a la pr�ctica privada.
Para establecer un sistema universal de salud hay que prevalecer el ahorro de la inversi�n en esta �rea y la forma de lograrlo es invertir m�s en la atenci�n primaria que en la terciaria.
El 80 por ciento de las patolog�as y enfermedades de la poblaci�n boliviana puede ser resueltas en el primer nivel, 15 en el segundo y solo el 5 en el tercer.
P. La educaci�n es vital en su propuesta del Sistema Boliviano de Salud, �qu� se piensa hacer al respecto?
R. Queremos que la po-blaci�n aprenda a cuidarse y a vivir sanamente, para eso, la educaci�n es vital.
Actualmente estamos coordinando este tema con el Ministerio de Comunicaci�n. Tenemos previsto aprobar una resoluci�n bimininisterial para que todos los medios de comunicaci�n dispongan un espacio gratuito destinado a la educaci�n en salud.
Tambi�n vamos a luchar contra la publicidad m�dica enga�osa y la utilizaci�n de los medios para desinformar a la poblaci�n al promocionar productos que no tienen registros sanitarios o informaci�n m�dica falsa.
